در بیماری یبوست دفع مدفوع بزرگ و خشک در رکتوم، مشکل و حتی دردناک است. هر تعریفی از یبوست نسبی است و به قوام مدفوع، دفعات مدفوع و مشکل در دفع بستگی دارد. یبوست یک علامت است و بیماری تلقی نمی شود.
به طور کلی یبوست در کودکان شیوع بسیار دارد و حدود 3 درصد مراجعات به متخصصین کودکان را شامل می شود.
تخمین زده شده است که بین 1 تا 30 درصد کودکان مبتلا به یبوست هستند و این شیوع وابسته به جنسیت نمی باشد.
تشخیص
تشخیص های افتراقی زیادی را باید در نظر داشت که تحت 4 طبقه عمده دسته بندی می شوند که عبارتند از:
- گوارشی
- ادراری- تناسلی
- روانشناختی- رفتاری
- سایر علل طبی
علت یبوست در کودکان
از شایع ترین علت های یبوست، بیماری زمینه ای هیرشپرونگ(یک اختلال عصبی - عملکردی در ناحیه شکمی بوده که طی آن تمام یا بخشی از روده بزرگ یا قسمت‌های ابتدایی دستگاه گوارش فاقد اعصاب و در نتیجه دچار اختلال عملکردی می شوند) و یبوست عملکردی(دفعات اجابت مزاج کمتر از سه بار در هفته ) می باشد.
سایر علت ها
- تنگی آنال
- آنوس نابجا
- وضعیت عصبی عضلانی غیر عادی
- انسداد کاذب
- نقص طناب نخاعی
- بیماری های روده ای
- حساسیت به پروتئین شیر گاو
- ناهنجاری های بافت همبند
- عوارض جانبی دارو ها
- اختلالات الکترولیتی
علائم یبوست در کودکان
- تاخیر در دفع مدفوع
- سختی دفع
- بی اختیاری مدفوع ناشی از به وجود آمدن و احتباس توده های متراکم مدفوع در رکتوم
- درد شکم
عوامل تشدید کننده یبوست
- وضعیت اجتماعی-اقتصادی
- مصرف کم فیبر
- عدم مصرف کافی مایعات
- عدم تحرک
شرح حال بیمار
کودک 8 ساله، محصل، به مدت یکسال و نیم به یبوست شدید مبتلا بوده که به پزشک اطفال مراجعه نموده و داروهای شیمیایی و شیاف استفاده کرده بودند. با استفاده از دارو ها درمان موقتی بوده و در حین مصرف دارو کمی علائم بهبود یافته و با قطع مصرف بیماری مجدد بازگشته است. والدین ایشان از طریق دوستان و آشنایان با سلامتکده بوعلی آشنا شده اند و جهت درمان به این مرکز مراجعه نموده اند.
نتایج بیمار
با مصرف کامل دارو ها و رعایت کامل دستورات غذایی و پرهیزات به مدت 21 روز، از اولین روز استفاده از داروها، داروها تاثیرات خود را نشان داده و بدون مشکلات همیشگی دفع، دفع کودک به راحتی انجام شده است. بعد از دوره درمان در سلامتکده ی بوعلی بیماری بازگشت کوتاهی داشته اما مجدد بهبودی حاصل شده است.
عوارض جانبی : در روز 21 ام کودک اسهال گرفته که با مراجعه مجدد به سلامتکده بوعلی اسهال کنترل شده است.
توصیه:
توصیه می شود درمان موارد مشابه به این بیماری با مشورت پزشک و حکیم سلامتکده انجام گیرد.