گزارش موردی درمان کیست هیداتیک کبد با طب سنتی

کیست هیداتیک اولین بار در یونان باستان توسط بقراط، ارسطو، جالینوس، تشخیص داده شد. این انگل دارای دو میزبان پستاندار هستند و همچنین مرحله ی لاروی آنها کیسه ای است حاوی مایع است. میزبان نهایی آنها سگ سانان و گربه سانان بوده و میزبان واسط شامل گونه های متعدد از گیاه خواران و همه چیز خواران می باشد. انسان وحیوانات با خوردن این تخم ها همراه با آب، غذا، و سبزیجات آلوده می شوند. به مرحله ی لاروی اکینوکوکوس گرانولوزوس که در داخل بدن میزبان واسط از جمله دام وانسان تشکیل می شود کیست هیداتیک گفته می شود.

اکینوکوکوس گرانولوزوس یک کرم نواری بسیار کوچک (6-3میلی متر) میباشد.

مهم ترین گونه که باعث هیداتیدوزیس تک حفره ای در ایران میشود همین گونه اکینوکوکوس گرانولوزوس است. هیداتیدوزیس یکی از مهم ترین بیماری های انگلی مشترک بین انسان و حیوان است. کیست هیداتیک در مناطق روستایی که مواد زائد کشتار دام به صورت غیر بهداشتی و ناصحیح دفع میشود شایع تر میباشد. سگ آلوده می تواند روزانه2700 دام را آلوده کند،تخم های کرم همراه با مدفوع سگ آلوده خارج شده و در محیط پراکنده می گردند.

هر تخم انگل بعد از بلعیده شدن توسط میزبان های واسط پس از 6-3 ماه به یک کیست هیداتیک تبدیل می شود. کیست هیداتیک از قدیمی ترین بیماری های قابل انتقال بین انسان و حیوانات است که اولین بار به عنوان هیداتیس( کیسه ی پر از آب) از آن یاد شده است.در حرارت 70 درجه 10 دقیقه ای، و 100 درجه 1 دقیقه ای تخم کرم را از بین میبرد. مواد ضدعفونی کننده بر روی تخم انگل بی تاثیر بوده و حرارت بالا تنها راه موثر برای از بین بردن تخم هاست. پس از خورده شدن تخم توسط میزبان واسطه، جنین از تخم خارج شده و از طریق گردش خون به بافت های مختلف میرود. جنین در بافت های مختلف به فرم لاروی( کیست) درآمده و ظرف مدت 3 ماه قطرآن به 54م م و پس از مدت 5 ماه به 1 سانتی متر رسیده و از آن به بعد سالانه یک سانتی متر، گاهی 5 سانتی متر به قطرآن اضافه میشود. اندازه ی کیست های هیداتیک به طور معمول 5 سانتی متر بوده ولی تا 20 سانتی متر هم گزارش شده است.

اگر کیست های هیداتیک مستقر در احشاء انسان در اثر ضربه یا هر علت دیگر پاره شوند؛ پروتواسکولکس ها در احشاء مجاور منتشر شده و از هر پروتو اسکولکس یک کیست هیداتیک جدید ایجاد میکند که به آن کیست ثانویه می گویند.کیست هیداتیک به شکل اسمز تغذیه نموده و به تدریج نسج را زیر فشار قرار میدهد و سلولهای نسج مجاور را فیبروز می کند. مایع هیداتیک عاری از باکتری بوده ولی محیطی مناسب برای رشد باکتری هاست. در صورت پاره شدن کیست معمولا واکنش آلرژیک و گاهی آنافیلاکسی و مرگ ممکن است بروز کند. انکوسفر در روده ی باریک آزاد و با عبور از مخاط روده وارد جریان خون سیاهرگی شده و بیشترین عضوی که درگیر می کند کبد و ریه است.

آلودگی در کبد 70-50 درصد، ریه 30-20 درصد، مغز و قلب و چشم و طحال و استخوان کمتر از 20درصد وبه صورت نادر در کلیه دیده می شود. بیماری در سگ هیچ علائمی ندارد تشخیص به موقع می تواند به پیشرفت قابل توجهی در کنترل و درمان بیماری بیانجامد. جدی ترین عارضه ی بیماری هیداتیک کبد، پارگی کیست است که میتواند واکنش های مهمی از جمله عفونت، انسداد، حساسیت، شوک آنافیلاکسی و مرگ را به دنبال داشته باشد .علائم بالینی بیماری هیداتیدوز در انسان و حیوانات بستگی به تعداد، اندازه و محل تشکیل کیست دارد. در حال حاضر بهترین دارو برای کیست هیداتیک، قرص آلبندازول وجراحی می باشد. درمان های طولانی مدت با دارو (آلبندازول) مانع رشد انگل میشود البته بهترین راه درمان خارج کردن کبد و پیوند کبد است.

شرح حال:

خانم 32 ساله، متاهل، دارای تحصیلات زیر دیپلم، خانه دار، به مدت 6 سال است که مبتلا به کیست هیداتیک کبد است. او در سال 1393 جراحی بر روی کیست کبد را انجام داده که بی تاثیر بوده و کیست همچنان باقی است. با مراجعه به پزشک متخصص عفونی و مصرف داروهای مسکن و دیگر داروهای تجویزی برای درمان کیست،که پس از درمان دارویی در جواب سونوگرافی، کیست هیداتیک به ابعاد 50*51*89 بود که داروها بی تاثیر بوده است، تا اینکه با سلامتکده ی بوعلی توسط دوستان که از درمان راضی بودند آشنا شدند و مراجعه کردند.

نتایج:

با مراجعه به سلامتکده بوعلی و با مصرف داروها شامل: ( کپسول مفتح سدد، روغن تقویت کبد، شربت کامبوجا، شربت آلو، نان جو، رب انار، دارچین، شربت انبرباریس، شربت سکنجبین، شربت مصفی، خاکشیر، شیر+عسل+آب زعفران+پودر مالت+پودرسه مغز+گرده زنبور عسل) و انجام زالودرمانی روی کبد و مصرف کامل داروها در3 دوره ورعایت پرهیزات غذایی ابعاد کیست هیداتیک در سونوگرافی هایی که انجام داده است تغییر کرده اند. قبل از شروع درمان با داروهای سلامتکده بوعلی ابعاد کیست 50*51*89 میلی متر بوده است که بعد اتمام داروهای دوره اول به 37*51*67 میلی متر رسیده، بعد از اتمام دوره دوم داروها اندازه ی کیست به 34*49*54 میلی متر رسیده و بعد از اتمام دوره ی سوم داروها اندازه ی کیست به 29* 38 میلی متر رسیده است که بسیار ازتاثیر داروها رضایت دارند و همچنان هم مصرف داروها را ادامه میدهند.

عوارض: هیچ عوارضی ناشی از مصرف داروها گزارش نشده است.

توصیه: توصیه میشود در موارد مشابه به این بیمار، حتما با مشورت پزشک وحکیم سلامتکده انجام گیرد.